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血糖偏高怎么注意飲食

病情描述:
我大姨最近檢查出血糖偏高，血糖偏高怎么注意飲食？

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潘永源副主任醫師去掛號: 首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

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糖尿病人酮體高要如何降

糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過(guò)靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致，嚴重的時(shí)候可以導致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無(wú)論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說(shuō)熱量的攝入過(guò)低，脂肪被迫代謝導致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補充，酮體就會(huì )逐漸地代謝。對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說(shuō)要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補液，通過(guò)口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過(guò)靜脈使用胰島素來(lái)把代謝產(chǎn)生的酮體，通過(guò)胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:49

65523次收聽(tīng) 2019-11-27
胰島素過(guò)高應該怎么辦

胰島素過(guò)高可以通過(guò)生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過(guò)高，實(shí)際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長(cháng)期過(guò)高的一種狀態(tài)，會(huì )導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過(guò)高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過(guò)高臨床最常見(jiàn)的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過(guò)高的胰島素水平。一些藥物也有類(lèi)似的作用，比如說(shuō)最常見(jiàn)的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據，也是非常值得信賴(lài)的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過(guò)高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見(jiàn)的疾病。對于胰島素水平過(guò)高的胰島素瘤患者，臨床表現為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現是截然不同的。如果一個(gè)患者反復出現饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過(guò)高，提示著(zhù)可能會(huì )有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過(guò)高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過(guò)高，只是早期的一個(gè)表現，也是預防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:15

63195次收聽(tīng) 2019-11-27
為什么會(huì )胰島素抵抗
02:23

胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì )導致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門(mén)，只要造成了鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，那么就會(huì )導致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。

59268次播放 2019-12-19

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