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- 王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
- 河北省中醫(yī)院 三甲 內分泌科
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糖尿病足會有什么危害
糖尿病足會有什么危害呢?這個問題可能是很多糖尿病足患者及家屬都十分關注的，糖尿病足雖然在日常生活中比較常見，但很多人對這個病還是不了解的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么危害。
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甲狀腺激素偏高怎么治
甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。 臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時候，首先是需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進行臨床的確診。62616次播放 2019-12-19
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糖尿病足傷口不愈合原因
糖尿病是現(xiàn)在最常見的一種疾病，這種疾病對身體的影響是非常大的，糖尿病足傷口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，是糖尿病患者后期出現(xiàn)的常見并發(fā)癥，主要包含神經(jīng)和血管病變兩方面病變，神經(jīng)方面包括糖尿病患者的自主神經(jīng)、運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)病變，導致傷口長時間不愈合，或愈合緩慢，使傷口容易出現(xiàn)感染、壞死等癥狀。
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糖尿病應該注意哪些
糖尿病應該注意控制血糖的達標，注意糖尿病并發(fā)癥，關注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強調的。 血糖的控制的達標，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達標的一種標準。 除血糖控制達標之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應該每年進行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應該進行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關注血糖是否達標之外，關注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個時候可能通過去除誘發(fā)因素，復查時，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進行臨床的確診。語音時長 01:4657911次收聽 2019-11-27 -
什么是甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑都在2到5厘米之間，表面光滑，沒有疼痛癥狀。 甲狀腺囊腫是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫退行性病變，甲狀腺功能檢查一般是在正常范圍，是良性的，甲狀腺癌伴囊腫者少見，癌性囊腫癌液細胞學檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細胞。 對于囊腫，我們一般進行甲狀腺B超檢查，如果出現(xiàn)疼痛或是囊腫突然腫大，意味著有出血，或是其他病情的變化，需要及時就診。對于發(fā)現(xiàn)癌細胞的甲狀腺囊腫建議進行手術治療。58510次播放 2019-12-19
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周圍神經(jīng)病變有哪些癥狀，聽聽醫(yī)生怎么說的
周圍神經(jīng)病變的癥狀相對來說還是比較多的，主要的癥狀一般會出現(xiàn)感覺障礙、運動方面也會出現(xiàn)損傷以及自主神經(jīng)功能受損等多種方面。感覺的障礙主要表現(xiàn)為感覺異常、感覺缺失、疼痛等，運動的功能障礙主要變現(xiàn)在肌肉方面的癥狀，而致神經(jīng)受損，經(jīng)常表現(xiàn)為無汗、豎毛障礙，也可能出現(xiàn)直立性低血壓，嚴重的患者還出現(xiàn)無淚、唾液分泌障礙。影響生殖系統(tǒng)，還出現(xiàn)陽痿及膀胱、直腸功能障礙等臨床表現(xiàn)。
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甲狀腺炎怎么治療
對于急性甲狀腺炎，是由于細菌感染導致的，可以選擇青霉素類的抗生素，對急性甲狀腺炎的效果會相對比較明確的。對于嚴重的急性甲狀腺炎，如果有導致呼吸道滯澀或者說吞咽困難，呼吸阻塞的患者，要及時進行外科的切開引流。對于亞急性甲狀腺炎，由病毒感染導致，目前西藥沒有刻意性的藥物，往往是采取對癥的治療，比如芬必得或阿司匹林等藥物。如亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，可以采取β受體阻滯劑、安定等藥物。 對于慢性甲狀腺炎因為以免疫性的損傷為主，甲狀腺功能正常，往往沒有特異性的治療方法，低碘的飲食攝入以及生活規(guī)律，可能對于預防甲減的發(fā)生有一定的作用。如果存在風濕免疫性疾病，需要一些抑制免疫的藥物治療。60073次播放 2019-12-19
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甲狀腺術后并發(fā)癥是什么
甲狀腺術后并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，痰液阻塞，雙側喉返神經(jīng)的損傷，聲音嘶啞，慢性的損傷，低鈣，永久的甲減。 甲狀腺術后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。是手術就會產(chǎn)生損傷。 呼吸困難和窒息，是手術之后危急的情況，發(fā)生在手術之后的48小時以內，原因就是在手術區(qū)域之內有出血，壓迫氣管或者容易炎癥，喉頭的水腫，嚴重的時候氣管受壓軟化塌陷，影響呼吸，或者有氣管內有痰液阻塞，或者雙側喉返神經(jīng)的損傷，這是在急性的手術并發(fā)癥。 慢性是手術當中對于喉返神經(jīng)的損傷，常見的甲狀腺手術的并發(fā)癥。癥狀是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術操作過程當中直接損傷引起的，比如說切斷或者是縫扎、牽拉過度等，少數(shù)是由于血腫壓迫或者瘢痕堵住的牽拉造成的。前者在術中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術后數(shù)天才開始出現(xiàn)，是不可逆的。所以并發(fā)癥對造成了生活或者工作影響，是最常見的一種并發(fā)癥。經(jīng)理療之后，在三個月到六個月之間會有好轉，會永久的遺留聲音的這種變化。出現(xiàn)慢性的損傷，比如說喉上神經(jīng)的損傷等。如果在手術當中切除了甲狀旁腺，會導致低鈣血的發(fā)生。甲狀腺組織切除過多會造成永久的甲減，是甲狀腺手術當中常見的不良副作用。 任何治療都希望甲狀腺得到有效的治療，同時不出現(xiàn)并發(fā)癥，但是每個人的病情不一樣，會出現(xiàn)上述的意外情況的發(fā)生。語音時長 02:2256108次收聽 2019-11-27 -
打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會出現(xiàn)皮下的硬結，尤其長期注射胰島素，硬結會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認為存在一個胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。語音時長 01:5366298次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足的好發(fā)人群有哪些
糖尿病足好發(fā)人群是病程較長且控糖并不理想的高齡糖尿病患者，如果糖尿病患者長期吸煙，足部有老繭或雞眼，并發(fā)糖尿病足幾率也會增加。
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周圍神經(jīng)病變的癥狀
周圍神經(jīng)病變的癥狀主要有感覺異常、肌力減退、自主神經(jīng)功能障礙、反射減弱和疼痛。周圍神經(jīng)病變可能與糖尿病、感染、外傷、中毒、遺傳等因素有關，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查并接受針對性治療。1、感覺異常周圍神經(jīng)病...
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糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時間，平臥時抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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甲狀腺結節(jié)的癥狀是什么
甲狀腺結節(jié)的癥狀。甲狀腺結節(jié)作為我們常見的一種甲狀腺的疾病，輕的可以沒有任何癥狀，往往是在體檢或者是其他的檢查當中意外的發(fā)現(xiàn)，大的結節(jié)可能對局部會產(chǎn)生壓迫癥狀，比如說咽喉部的異物感或者吞咽的不暢以及氣短憋悶等等。如果甲狀腺結節(jié)是一個惡性的疾病，甲狀腺癌，如果導致了淋巴的轉移，也可以出現(xiàn)異位的淋巴腫大，或者影響到聲帶，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。 炎性的結節(jié)，比如說亞急性甲狀腺炎，它可能會導致局部的疼痛，這種疼痛是非常劇烈的，除了在甲狀腺部位，往往還會牽涉到耳后、頸部等等。同時亞急性甲狀腺炎會伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒所導致的。 如果甲狀腺結節(jié)是一個有功能的結節(jié)，比如說毒性的甲狀腺腺瘤，它可能同時會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的癥狀，比如說心悸、乏力、自汗、失眠、興奮等等。所以說不同的甲狀腺結節(jié)它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結節(jié)的大小，結節(jié)的性質都可能對它的癥狀產(chǎn)生一定的影響，要根據(jù)不同的情況去做出相應的判斷。語音時長 01:4159947次收聽 2019-11-27
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耳廓長小疙瘩是怎么回事
耳廓長小疙瘩可能與皮脂腺囊腫、毛囊炎、瘢痕疙瘩、尋常疣、表皮囊腫等因素有關，可通過局部清潔、藥物治療、激光治療、手術切除等方式處理。1、皮脂腺囊腫皮脂腺囊腫是皮脂腺導管堵塞導致分泌物潴留形成的囊性腫物，表現(xiàn)為耳廓皮膚下圓...0次瀏覽 2026-01-26
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。487次瀏覽 2024-09-25
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口腔扁平苔癬什么不能吃
口腔扁平苔蘚患者應避免食用辛辣刺激食物、堅硬粗糙食物、過燙食物、酸性食物及酒精類飲品?？谇槐馄教μ\是一種慢性炎癥性黏膜疾病，飲食不當可能加重黏膜損傷。一、辛辣刺激食物辣椒、花椒、芥末等辛辣調料會直接刺激口腔黏膜，導致病變...0次瀏覽 2026-01-26
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長期站立小腿變粗怎么辦
長期站立導致的小腿變粗可通過調整姿勢、穿戴壓力襪、適度運動、局部按摩、就醫(yī)評估等方式改善。長期站立可能由職業(yè)需求、下肢靜脈功能不全、肌肉代償性增生等因素引起。1、調整姿勢避免持續(xù)站立不動，每隔30分鐘可交替單腿支撐或踮腳...0次瀏覽 2026-01-26
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
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食指關節(jié)不紅不腫疼痛是什么原因
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