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高度近視玻璃體混濁應該如何治療

患者：男，32歲

病情描述:
高度近視玻璃體混濁怎么治
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仇長(cháng)宇 副主任醫師 去掛號
戰略支援部隊特色醫學(xué)中心 三甲 眼科

高度近視玻璃體混濁可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式治療。玻璃體混濁通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜變性、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。

1、玻璃體激光消融術(shù)

適用于輕中度混濁，利用激光分解玻璃體內漂浮物?？赡芘c玻璃體液化有關(guān)，通常表現為飛蚊癥加重?？勺襻t囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物。

2、玻璃體切除術(shù)

針對嚴重混濁或合并視網(wǎng)膜病變?？赡芘c視網(wǎng)膜裂孔有關(guān)，通常伴隨閃光感。需在醫生評估后選擇25G或27G微創(chuàng )手術(shù)方案。

3、藥物治療

適用于早期生理性混濁?？赡芘c年齡增長(cháng)有關(guān)，通常表現為偶發(fā)飛蚊?？勺襻t囑使用遞法明片、復方血栓通膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)藥物。

4、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

針對穩定型無(wú)癥狀混濁?？赡芘c玻璃體后脫離有關(guān)，通常無(wú)視力下降。每6個(gè)月需進(jìn)行散瞳眼底檢查，監測視網(wǎng)膜狀態(tài)。

建議避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)，控制近視度數增長(cháng)，每年進(jìn)行眼底檢查，出現閃光感或視野缺損需立即就醫。

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