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糜爛性胃炎會(huì )癌變嗎

患者：男，39歲

病情描述:
最近這段時(shí)間胃一直都不太舒服，經(jīng)檢查后發(fā)現是糜爛性胃炎。糜爛性胃炎會(huì )癌變嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

糜爛性胃炎多數情況下不會(huì )癌變。糜爛性胃炎發(fā)展為胃癌的概率較低，但長(cháng)期未治療可能增加風(fēng)險，主要與慢性炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習慣、遺傳因素有關(guān)。

1、慢性炎癥刺激

胃黏膜長(cháng)期處于炎癥狀態(tài)可能導致細胞異常增生。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法，同時(shí)配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌感染是糜爛性胃炎主要病因，可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測，陽(yáng)性者需規范抗菌治療，常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、左氧氟沙星、替硝唑。

3、不良飲食習慣

長(cháng)期攝入腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物會(huì )加重胃黏膜損傷。日常應保持清淡飲食，避免過(guò)冷過(guò)熱及刺激性食物，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、遺傳因素

有胃癌家族史者需提高警惕，建議定期胃鏡監測。對于中重度不典型增生患者，可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)預防癌變。

建議糜爛性胃炎患者每1-2年復查胃鏡，保持規律作息，避免煙酒刺激，出現持續腹痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

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