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痛風(fēng)的患者在飲食上多該注意什么

患者：女，23歲

病情描述:
痛風(fēng)的患者在飲食上多注意些什么
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者飲食需注意控制高嘌呤食物攝入，可適量吃櫻桃、低脂牛奶、芹菜、冬瓜等食物，也可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下調整飲食結構并規范用藥。

一、食物

1. 低嘌呤蔬菜

芹菜、冬瓜等蔬菜嘌呤含量低，有助于堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄，每日建議攝入300克以上。

2. 堿性水果

櫻桃含花青素可抑制尿酸生成，草莓等水果可中和尿酸，建議每日200克左右。

3. 乳制品

低脂牛奶富含乳清蛋白和酪蛋白，可降低血尿酸水平，每日建議飲用300毫升。

4. 全谷物

燕麥、糙米等全谷物富含膳食纖維，有助于控制體重和代謝尿酸，可替代精制主食。

二、藥物

1. 抑制尿酸生成

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者。

2. 促進(jìn)尿酸排泄

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄障礙型患者。

3. 新型降尿酸藥

非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，肝腎毒性較低，適用于長(cháng)期治療。

4. 急性期用藥

秋水仙堿可緩解關(guān)節炎癥反應，但需嚴格遵醫囑控制劑量以防毒性反應。

每日飲水應超過(guò)2000毫升，限制酒精及含糖飲料，避免動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，定期監測血尿酸水平。

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