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痛風(fēng)癥嚴重了有什么嚴重后果

患者：男，25歲

病情描述:
痛風(fēng)癥嚴重了會(huì )有什么后果
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)癥嚴重時(shí)可能引發(fā)痛風(fēng)石、關(guān)節畸形、腎功能損害、心血管疾病等后果。病情發(fā)展通常經(jīng)歷急性關(guān)節炎發(fā)作、慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎、器官功能損傷等階段。

1、痛風(fēng)石

長(cháng)期高尿酸導致尿酸鹽結晶沉積形成結節，常見(jiàn)于耳廓、關(guān)節周?chē)??？赏ㄟ^(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆治療，嚴重者需手術(shù)清除。

2、關(guān)節畸形

尿酸鹽侵蝕關(guān)節軟骨和骨骼，導致關(guān)節活動(dòng)受限、變形。急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，慢性期需關(guān)節功能鍛煉。

3、腎功能損害

尿酸鹽結晶沉積在腎臟引發(fā)間質(zhì)性腎炎、腎結石，表現為蛋白尿、血尿。需控制尿酸水平，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4、心血管疾病

高尿酸血癥與高血壓、冠心病密切相關(guān)，可能誘發(fā)心肌梗死。需綜合管理血壓、血脂，使用降尿酸藥物維持血尿酸在理想范圍。

痛風(fēng)患者應限制高嘌呤食物攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，定期監測血尿酸和腎功能指標。

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