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孕婦甲狀腺激素偏高對胎兒有什么影響

患者：女，31歲

病情描述:
孕婦甲狀腺激素偏高對胎兒的影響
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦甲狀腺激素偏高可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統損傷、早產(chǎn)或流產(chǎn)等影響，主要風(fēng)險包括胎兒甲狀腺功能異常、智力發(fā)育障礙、出生體重偏低及妊娠并發(fā)癥。

1. 胎兒發(fā)育異常

母體甲狀腺激素水平過(guò)高可能抑制胎兒自身甲狀腺發(fā)育，導致先天性甲狀腺功能減退。需通過(guò)孕期甲狀腺功能監測調整抗甲狀腺藥物劑量，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑或卡比馬唑。

2. 智力受損風(fēng)險

妊娠早期母體甲狀腺激素異?？赡芨蓴_胎兒腦部髓鞘形成，增加認知障礙概率。建議定期進(jìn)行胎兒超聲檢查及甲狀腺素補充治療。

3. 妊娠并發(fā)癥

未控制的甲亢可能引發(fā)子癇前期、胎盤(pán)早剝等，需監測血壓和尿蛋白。β受體阻滯劑普萘洛爾可用于控制孕婦心動(dòng)過(guò)速癥狀。

4. 新生兒疾病

母體促甲狀腺激素受體抗體會(huì )透過(guò)胎盤(pán)，可能引起新生兒暫時(shí)性甲亢。出生后需進(jìn)行臍帶血甲狀腺功能篩查。

建議孕婦每4-6周復查甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，出現心悸多汗等癥狀及時(shí)就醫。

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