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聲帶麻痹是什么原因

患者：女，36歲

病情描述:
聲帶麻痹是什么原因
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

聲帶麻痹可能由病毒感染、外傷、神經(jīng)系統疾病、腫瘤等原因引起，可通過(guò)嗓音訓練、藥物治療、手術(shù)修復等方式干預。

1、病毒感染

上呼吸道病毒感染可能引發(fā)喉返神經(jīng)炎癥，導致聲帶暫時(shí)性麻痹，表現為聲音嘶啞或呼吸困難。急性期需靜音休息，可遵醫囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、維生素B1片等藥物緩解癥狀。

2、外傷

頸部手術(shù)或外傷可能損傷喉返神經(jīng)，甲狀腺手術(shù)是最常見(jiàn)誘因?；颊呖赡艹霈F飲水嗆咳伴聲嘶，需通過(guò)喉鏡評估損傷程度，必要時(shí)使用甲鈷胺注射液、神經(jīng)生長(cháng)因子等促進(jìn)神經(jīng)修復。

3、神經(jīng)系統疾病

多發(fā)性硬化癥、帕金森病等中樞神經(jīng)系統病變可能影響喉部神經(jīng)傳導，常伴有肢體震顫或共濟失調。需針對原發(fā)病治療，可配合嗓音康復訓練改善發(fā)聲功能。

4、腫瘤壓迫

甲狀腺癌、肺癌等腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可能造成漸進(jìn)性聲嘶，需通過(guò)CT或MRI明確占位性質(zhì)。早期腫瘤切除后可恢復神經(jīng)功能，晚期病例需考慮喉部注射填充術(shù)改善發(fā)音。

避免過(guò)度用嗓和接觸刺激性氣體，喉部不適持續超過(guò)兩周建議盡早就診耳鼻喉科。嗓音訓練需在專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導下進(jìn)行。

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