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兩次自然流產(chǎn)主要原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
兩次自然流產(chǎn)主要原因有哪些
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

兩次自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起。

1、胚胎染色體異常

約一半早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)，屬于自然淘汰過(guò)程。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查，必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題會(huì )影響胚胎著(zhù)床?？赏ㄟ^(guò)孕酮補充、甲狀腺激素調節等治療，需監測激素水平變化。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題會(huì )限制胚胎發(fā)育。宮腔鏡檢查可明確診斷，部分病例需行宮腔鏡手術(shù)矯正。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導致胎盤(pán)血栓形成。低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療可能改善妊娠結局。

建議完善流產(chǎn)相關(guān)檢查，包括激素六項、凝血功能、染色體分析等，再次妊娠前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和干預。

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