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不足月羊水破了是什么原因

患者：女，30歲

病情描述:
不足月羊水破了是什么原因
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

不足月胎膜早破可能由生殖道感染、羊膜腔壓力增高、胎膜受力不均、營(yíng)養缺乏等原因引起，需立即就醫評估母嬰風(fēng)險。

1、生殖道感染

細菌性陰道炎等感染會(huì )導致胎膜局部抗張力下降。建議孕婦定期產(chǎn)檢篩查感染，確診后可遵醫囑使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療，伴有分泌物異?；虬l(fā)熱癥狀時(shí)需警惕絨毛膜羊膜炎。

2、羊膜腔壓力增高

多胎妊娠或羊水過(guò)多會(huì )使宮腔內壓力升高。孕婦應避免劇烈活動(dòng)，通過(guò)B超監測羊水量，出現宮縮頻繁需使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑，可能伴隨腹部緊繃感。

3、胎膜受力不均

胎位異?；蚬桥瑾M窄導致胎膜局部壓力集中。建議孕晚期糾正臀位等異常胎位，必要時(shí)行外倒轉術(shù)，突發(fā)陰道流液需平臥抬高臀部，可能先出現陰道濕潤感。

4、營(yíng)養缺乏

維生素C和銅元素不足影響膠原蛋白合成。孕婦需保證每日攝入西藍花、柑橘等富含維生素C食物，血清銅偏低時(shí)可遵醫囑補充葡萄糖酸銅，孕中晚期可能出現皮膚彈性下降。

出現胎膜早破應立即采取平臥位，記錄破水時(shí)間和羊水性狀，避免沐浴或性生活，24小時(shí)內未臨產(chǎn)需考慮引產(chǎn)預防感染。

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