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孕婦轉氨酶高對胎兒有什么影響

患者：女，34歲

病情描述:
孕婦轉氨酶高對胎兒有什么影響
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦轉氨酶升高可能對胎兒造成生長(cháng)受限、早產(chǎn)、低出生體重等影響，主要與妊娠期肝內膽汁淤積癥、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

1. 妊娠期肝內膽汁淤積癥

該病與雌激素水平升高有關(guān)，表現為皮膚瘙癢和黃疸，可能導致胎兒窘迫。治療需使用熊去氧膽酸改善膽汁淤積，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。

2. 病毒性肝炎

乙肝等病毒感染會(huì )引起肝細胞損傷，增加垂直傳播風(fēng)險。需進(jìn)行抗病毒治療，新生兒出生后需立即接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

3. 妊娠期急性脂肪肝

為妊娠晚期特發(fā)性疾病，可導致凝血功能障礙和多器官衰竭。確診后需立即終止妊娠，并行血漿置換等支持治療。

4. 藥物性肝損傷

部分藥物如抗結核藥可能損傷肝功能，需及時(shí)停用可疑藥物并保肝治療，必要時(shí)調整用藥方案。

建議孕婦定期監測肝功能，出現轉氨酶升高時(shí)及時(shí)就醫，遵醫囑進(jìn)行治療并加強胎兒監護，保持低脂清淡飲食。

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