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吃了黃體酮月經(jīng)還不來(lái)什么引起的

患者:女,22歲

病情描述:
吃了黃體酮月經(jīng)還不來(lái)什么引起的
共1個(gè)回答
李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

服用黃體酮后月經(jīng)仍未到來(lái)可能與激素水平不足、子宮內膜反應不良、妊娠或卵巢功能異常等因素有關(guān)。

1、激素水平不足

黃體酮劑量不足或用藥時(shí)間過(guò)短可能導致體內孕激素未達到有效濃度,需復查激素水平并調整用藥方案,可遵醫囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

2、子宮內膜反應不良

長(cháng)期子宮內膜受損或宮腔粘連會(huì )影響內膜對激素的反應性,可能伴隨周期性腹痛,需結合超聲檢查,必要時(shí)行宮腔鏡治療。

3、妊娠狀態(tài)

妊娠時(shí)外源性黃體酮不足以逆轉體內高水平人絨毛膜促性腺激素的影響,建議優(yōu)先進(jìn)行血HCG檢測排除妊娠可能。

4、卵巢功能異常

卵巢早衰或多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )導致基礎激素分泌紊亂,常伴有潮熱或痤瘡等癥狀,需完善性激素六項檢查,可配合使用戊酸雌二醇、枸櫞酸氯米芬等藥物。

建議記錄用藥時(shí)間與劑量,避免自行增減藥物,若停藥兩周仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮需及時(shí)復查婦科超聲與激素水平。

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