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腦梗的癥狀有哪些

患者：女，22歲

病情描述:
腦梗的癥狀有哪些
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗的癥狀主要包括肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、眩暈頭痛、視覺(jué)障礙等。癥狀發(fā)展通常從早期短暫性腦缺血發(fā)作到進(jìn)展期神經(jīng)功能缺損，嚴重時(shí)可出現昏迷。

1、肢體無(wú)力

單側上肢或下肢突發(fā)乏力或癱瘓，常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區梗死?？赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān)，需緊急溶栓治療，藥物包括阿替普酶、尿激酶、依達拉奉。

2、言語(yǔ)不清

表現為構音障礙或失語(yǔ)，多因左側大腦半球語(yǔ)言中樞缺血。需評估吞咽功能后給予抗血小板治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。

3、眩暈頭痛

后循環(huán)缺血典型癥狀，伴隨惡心嘔吐提示小腦或腦干梗死。需進(jìn)行MRI彌散加權成像確診，可靜脈滴注丁苯酞改善微循環(huán)。

4、視覺(jué)障礙

突發(fā)視野缺損或復視，常見(jiàn)于枕葉梗死。需排查房顫等心源性栓塞因素，抗凝治療可用利伐沙班、達比加群酯。

出現上述癥狀應立即就醫，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。

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