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梅毒陽(yáng)性可以轉陰嗎

患者:男,35歲

病情描述:
梅毒陽(yáng)性可以轉陰嗎
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

梅毒陽(yáng)性可能轉陰,轉陰概率與感染階段、治療時(shí)機、規范用藥及免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、早期規范治療

一期或二期梅毒經(jīng)足量青霉素治療后,多數患者血清學(xué)指標可轉陰。治療需嚴格遵循醫囑完成全程用藥,避免中斷。

2、晚期梅毒局限

三期梅毒或神經(jīng)梅毒患者經(jīng)治療后,部分血清固定反應可能持續陽(yáng)性,此時(shí)需結合臨床癥狀評估治愈標準。

3、檢測方法差異

非特異性抗體試驗可能長(cháng)期弱陽(yáng)性,特異性抗體通常終身陽(yáng)性。轉陰判斷需區分TPPA與RPR檢測結果。

4、免疫因素影響

艾滋病等免疫缺陷患者血清學(xué)轉陰概率較低,需聯(lián)合抗病毒治療并延長(cháng)隨訪(fǎng)周期。

確診梅毒后應定期復查血清學(xué)指標,避免無(wú)保護性行為,治療期間禁止飲酒并保持充足睡眠。

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