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肺有空洞嚴重嗎

患者：男，33歲

病情描述:
因為咳了很長(cháng)一段時(shí)間一直不好，就去醫院做了肺部檢查，發(fā)現肺有空洞，害怕病情很?chē)乐?。肺有空洞嚴重嗎?
共1個(gè)回答
楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

肺空洞多數情況下屬于較嚴重的病理改變，可能由肺結核、肺膿腫、肺癌、真菌感染等疾病引起，需結合空洞大小、位置及基礎病因綜合評估。

1、肺結核

結核分枝桿菌感染導致肺組織壞死液化形成空洞，常伴隨咳嗽、低熱、咯血。治療需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，療程通常超過(guò)半年。

2、肺膿腫

細菌感染引起肺組織化膿性壞死，空洞內可見(jiàn)液平面，癥狀包括高熱、膿臭痰。需靜脈注射頭孢曲松、莫西沙星等抗生素，嚴重者需引流治療。

3、肺癌

腫瘤中心壞死形成偏心性空洞，多見(jiàn)于鱗癌，可能伴隨消瘦、胸痛。根據分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療如吉非替尼、奧希替尼。

4、真菌感染

曲霉菌等感染形成的空洞可能出現咯血，免疫低下者易發(fā)。治療選用伏立康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物，必要時(shí)手術(shù)切除。

發(fā)現肺空洞應及時(shí)完善胸部CT、痰培養等檢查，避免劇烈運動(dòng)防止咯血，治療期間保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉以促進(jìn)組織修復。

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