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小蘇打能降尿酸嗎

患者:男,55歲

病情描述:
前兩天去醫院查體,查出了尿酸高,擔心會(huì )發(fā)展成痛風(fēng),想用小蘇打來(lái)治療。小蘇打能降尿酸嗎?
共1個(gè)回答
楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

小蘇打對降尿酸有一定輔助作用,但無(wú)法替代藥物治療。高尿酸血癥的治療需結合藥物干預、飲食調整、生活方式改變等多方面措施。

1、作用機制

小蘇打通過(guò)堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄,但僅適用于尿液pH值低于5.5的情況。過(guò)量使用可能導致代謝性堿中毒或鈉負荷增加。

2、適用人群

適用于輕中度高尿酸血癥患者輔助治療,對嚴重痛風(fēng)或尿酸值超過(guò)540μmol/L者效果有限。需在醫生指導下使用。

3、使用限制

合并高血壓、心功能不全者慎用。長(cháng)期使用需監測電解質(zhì)平衡,每日用量不超過(guò)6克,分次溶于溫水服用。

4、聯(lián)合治療

臨床常與別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物聯(lián)用。急性痛風(fēng)發(fā)作期需配合秋水仙堿或非甾體抗炎藥控制炎癥。

建議高尿酸患者每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高嘌呤食物攝入,保持適度運動(dòng)并定期監測血尿酸水平。

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