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降壓藥導致陽(yáng)萎該怎么治療

患者：男，46歲

病情描述:
我一直在服用降壓藥，現在出現陽(yáng)痿的情況，降壓藥導致陽(yáng)萎該怎么治療？
共1個(gè)回答
徐濤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

降壓藥導致勃起功能障礙可通過(guò)調整藥物、心理干預、生活方式改善、輔助藥物治療等方式緩解。常見(jiàn)誘因包括利尿劑、β受體阻滯劑等藥物影響，通常伴隨性欲減退、勃起不堅等癥狀。

1、調整藥物

在醫生指導下更換對性功能影響較小的降壓藥，如血管緊張素轉換酶抑制劑或鈣通道阻滯劑。避免自行停藥導致血壓波動(dòng)。

2、心理干預

藥物性勃起障礙可能引發(fā)焦慮情緒，可通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶溝通減輕心理壓力。短期癥狀多數可逆。

3、生活方式改善

規律有氧運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒有助于改善血管功能。地中海飲食模式對心血管和性功能均有保護作用。

4、輔助藥物治療

嚴重者可遵醫囑聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑，如西地那非、他達拉非、伐地那非等。需注意與硝酸酯類(lèi)藥物的禁忌。

建議記錄用藥與癥狀變化時(shí)間線(xiàn)，就診時(shí)攜帶完整用藥史。多數患者在優(yōu)化治療方案后性功能可逐步恢復。

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