大腸息肉有什么信號
博禾醫生
大腸息肉早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)體積增大或數量增多,可能出現便血、排便習慣改變、腹痛、黏液便、貧血等信號。大腸息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),部分類(lèi)型存在癌變風(fēng)險。
便血是大腸息肉常見(jiàn)信號,多表現為糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液或便后滴血,與息肉表面摩擦破損有關(guān)。若出血量較大或位置較高,可能出現暗紅色血便。需與痔瘡出血鑒別,腸鏡檢查可明確診斷。對于直徑較大的息肉,醫生可能建議內鏡下切除,常用術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。
息肉生長(cháng)可能刺激腸壁或占據腸腔空間,導致腹瀉與便秘交替出現、里急后重感或排便不盡感。若息肉位于直腸下端,可能伴隨肛門(mén)墜脹。此類(lèi)癥狀易與腸易激綜合征混淆,結腸鏡檢查是確診金標準。發(fā)現腺瘤性息肉時(shí),通常需進(jìn)行病理活檢評估癌變風(fēng)險。
較大息肉可能引發(fā)間歇性腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于下腹部,排便后可能暫時(shí)緩解。若出現持續劇烈腹痛伴發(fā)熱,需警惕腸套疊或腸梗阻等并發(fā)癥。腹部CT或氣鋇雙重造影有助于判斷息肉位置與并發(fā)癥情況。對于廣基息肉或疑似癌變者,可能需腹腔鏡手術(shù)切除。
腸道黏膜受息肉刺激可能分泌過(guò)多黏液,表現為糞便中混有透明或白色黏液,嚴重時(shí)可能出現黏液?jiǎn)为毰懦?。絨毛狀腺瘤更易出現該癥狀,此類(lèi)息肉癌變概率較高。確診后通常建議盡早切除,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。
長(cháng)期慢性失血可能導致缺鐵性貧血,表現為乏力、頭暈、面色蒼白等。血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白和血清鐵蛋白降低。對于無(wú)明確誘因的貧血患者,尤其老年人群,應排查消化道出血原因。補充鐵劑同時(shí)需處理原發(fā)病灶,預防息肉復發(fā)需調整高纖維低脂飲食。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,高危因素者應提前至30歲。日常保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒。出現上述信號時(shí)及時(shí)就醫,避免盲目使用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需按醫囑復查腸鏡,家族性腺瘤性息肉病患者需進(jìn)行基因檢測與遺傳咨詢(xún)。
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