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女性強直性脊柱炎有什么癥狀表現

患者：女，27歲

病情描述:
女性強直性脊柱炎有什么癥狀表現
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李宏 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 骨科

女性強直性脊柱炎的癥狀表現主要有下腰部晨僵、骶髂關(guān)節疼痛、脊柱活動(dòng)受限、外周關(guān)節腫痛等。

1、下腰部晨僵

晨起或久坐后腰背部僵硬感明顯，活動(dòng)后緩解，可能與炎癥導致肌腱韌帶附著(zhù)點(diǎn)炎有關(guān)，可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等緩解。

2、骶髂關(guān)節疼痛

臀部深處持續性鈍痛，夜間加重，常為雙側交替性發(fā)作，X線(xiàn)或MRI可見(jiàn)骶髂關(guān)節炎改變，需使用生物制劑如阿達木單抗控制炎癥。

3、脊柱活動(dòng)受限

晚期出現脊柱竹節樣變，前屈后伸側彎均受限，伴隨胸廓擴張度下降，需通過(guò)康復訓練和抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶延緩進(jìn)展。

4、外周關(guān)節腫痛

約30%患者出現膝關(guān)節、踝關(guān)節等外周關(guān)節腫脹，可能伴隨足跟痛或虹膜睫狀體炎，需聯(lián)合甲氨蝶呤等改善病情抗風(fēng)濕藥治療。

建議患者避免久坐久站，定期進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，出現視力模糊或呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫。

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