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輸卵管阻塞是怎么得的

患者：女，24歲

病情描述:
輸卵管阻塞是怎么得的
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

輸卵管阻塞可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、既往手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、腹腔鏡手術(shù)、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、盆腔炎癥

細菌上行感染導致輸卵管黏膜損傷，常表現為下腹痛、異常分泌物。急性期需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物抗感染，慢性炎癥可能需手術(shù)松解粘連。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲輸卵管管腔，多伴隨痛經(jīng)、性交痛?？蓱貌悸宸揖徑馓弁?，或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制病灶進(jìn)展，嚴重者需腹腔鏡清除病灶。

3、手術(shù)粘連

盆腔或腹部手術(shù)后的纖維組織增生可能阻塞輸卵管，通常無(wú)典型癥狀。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡通液治療，嚴重梗阻需行輸卵管吻合術(shù)。

4、先天異常

輸卵管發(fā)育不全或閉鎖屬于罕見(jiàn)病因，多合并其他生殖系統畸形。確診后需根據具體情況選擇輸卵管整形術(shù)或直接進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)助孕。

建議定期婦科檢查，避免不潔性生活，流產(chǎn)后遵醫囑預防感染。輸卵管造影是明確診斷的金標準，備孕女性出現久未懷孕時(shí)應及時(shí)就醫評估。

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