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宮腔鏡對移植有沒(méi)有好處

患者：女，32歲

病情描述:
宮腔鏡對移植有沒(méi)有好處
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

宮腔鏡對胚胎移植有明確好處，主要體現于評估宮腔環(huán)境、發(fā)現潛在病變、改善內膜容受性、提高移植成功率四個(gè)方面。

1、評估宮腔環(huán)境

宮腔鏡可直接觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及血流情況，排除宮腔粘連、息肉等影響胚胎著(zhù)床的結構異常。發(fā)現異常后可同步進(jìn)行宮腔粘連分離或息肉切除等治療。

2、發(fā)現潛在病變

能識別常規超聲難以發(fā)現的微小病變如慢性子宮內膜炎、子宮內膜增生等。針對炎癥可使用抗生素如多西環(huán)素、甲硝唑，增生病變可考慮孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮調節。

3、改善內膜容受性

輕度搔刮可刺激內膜釋放生長(cháng)因子，提高胚胎植入窗口期同步性。術(shù)后可配合雌激素類(lèi)藥物如補佳樂(lè )或阿司匹林促進(jìn)內膜修復。

4、提高移植成功率

研究顯示宮腔鏡預處理能使移植臨床妊娠率提升。尤其適用于反復移植失敗、異常子宮出血或超聲提示宮腔異常的患者。

建議移植前1-3個(gè)月完成宮腔鏡檢查，術(shù)后遵醫囑使用抗生素預防感染，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，移植周期需復查內膜恢復情況。

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