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重癥肌無(wú)力患者治療方法有哪些

患者:男,25歲

病情描述:
重癥肌無(wú)力患者治療方法有哪些
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

重癥肌無(wú)力可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。重癥肌無(wú)力通常由自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭、胸腺異常、感染誘發(fā)、遺傳易感性等原因引起。

1、膽堿酯酶抑制劑

溴吡斯的明通過(guò)抑制膽堿酯酶增加乙酰膽堿濃度,改善肌無(wú)力癥狀,可能出現胃腸痙攣或唾液增多等副作用。

2、免疫抑制劑

潑尼松和硫唑嘌呤可調節異常免疫反應,需監測肝腎功能和感染風(fēng)險,長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松。

3、血漿置換

通過(guò)清除血液中致病抗體快速緩解危象,療效維持數周,需配合靜脈免疫球蛋白治療預防反跳。

4、胸腺切除術(shù)

適用于合并胸腺瘤或全身型患者,術(shù)后需持續免疫治療,部分患者可獲得長(cháng)期緩解。

患者應保持規律作息避免疲勞,高蛋白飲食有助于肌肉修復,感染可能誘發(fā)肌無(wú)力危象需及時(shí)就醫。

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