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清宮后疤痕處有殘留怎么治療

患者:女,29歲

病情描述:
清宮后疤痕處有殘留怎么治療
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

清宮后疤痕處殘留物可通過(guò)藥物保守治療、宮腔鏡清除、二次清宮手術(shù)、中醫調理等方式處理。殘留物可能由子宮收縮不良、胎盤(pán)植入、感染、凝血功能障礙等因素引起。

1、藥物保守治療

子宮收縮不良導致的少量殘留可使用縮宮素注射液促進(jìn)排出,配合益母草顆粒改善宮腔微循環(huán),出血明顯時(shí)加用氨甲環(huán)酸片止血。

2、宮腔鏡清除

胎盤(pán)植入或機化組織殘留需宮腔鏡下精準清除,該方式能避免子宮內膜二次損傷,術(shù)后需預防性使用頭孢克洛膠囊預防感染。

3、二次清宮手術(shù)

大體積殘留伴持續出血時(shí)需超聲引導下清宮,術(shù)中可同步進(jìn)行病理檢查,術(shù)后須監測血HCG水平排除妊娠滋養細胞疾病。

4、中醫調理

血瘀型殘留可配合少腹逐瘀湯加減,氣血虧虛者適用八珍湯,針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位促進(jìn)子宮復舊。

治療后應避免劇烈運動(dòng)及性生活1個(gè)月,定期復查超聲觀(guān)察宮腔恢復情況,出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)返院。

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