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發(fā)燒驚厥是什么原因引起的

患者:男,1歲

病情描述:
發(fā)燒驚厥是什么原因引起的
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

發(fā)燒驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不成熟、腦部感染等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物控制、病因治療等方式干預。

1、遺傳因素

家族有熱性驚厥史的孩子發(fā)病概率較高,建議家長(cháng)監測體溫變化,體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、地西泮注射液等藥物退熱。

2、體溫驟升

嬰幼兒體溫調節功能不完善,快速高熱易誘發(fā)驚厥,家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng),用溫水擦拭腋窩腹股溝,備妥退熱貼、對乙酰氨基酚口服溶液、羚羊角顆粒等應急藥物。

3、神經(jīng)發(fā)育未成熟

6個(gè)月至5歲兒童神經(jīng)元興奮性較高,發(fā)熱時(shí)易出現肢體抽搐,發(fā)作時(shí)家長(cháng)應側臥防止窒息,后續需完善腦電圖排除癲癇,必要時(shí)使用苯巴比妥片、左乙拉西坦口服液、丙戊酸鈉緩釋片等抗驚厥藥。

4、顱內感染

化膿性腦膜炎或病毒性腦炎可能導致持續性驚厥,常伴噴射性嘔吐和意識障礙,需緊急就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查,靜脈注射甘露醇注射液、阿昔洛韋注射液、頭孢曲松鈉等藥物治療原發(fā)病。

患兒驚厥發(fā)作時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)間和表現,避免強行按壓肢體,恢復后需補充水分并定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。

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