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避孕藥會(huì )不會(huì )流血

患者:女,32歲

病情描述:
避孕藥會(huì )不會(huì )流血
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

服用避孕藥后可能出現不規則陰道出血,屬于常見(jiàn)藥物反應。主要有激素水平波動(dòng)、藥物類(lèi)型差異、漏服或錯服、個(gè)體敏感性等原因。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì )改變子宮內膜狀態(tài),部分女性在用藥初期會(huì )出現突破性出血,通常持續2-3個(gè)月經(jīng)周期后逐漸消失??勺襻t囑調整用藥方案。

2、藥物類(lèi)型

短效避孕藥比緊急避孕藥更少引起出血,含左炔諾孕酮的藥物出血概率較高。建議在醫生指導下更換為屈螺酮炔雌醇片等低劑量復合制劑。

3、服藥錯誤

漏服或服藥時(shí)間不規律會(huì )導致激素水平驟變引發(fā)出血。需設定鬧鐘定時(shí)服藥,漏服后12小時(shí)內補服,同時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物維持激素穩定。

4、個(gè)體差異

子宮肌瘤、子宮內膜異位癥患者更易出現異常出血。伴隨嚴重腹痛或出血超過(guò)7天時(shí),需排除婦科疾病并使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

用藥期間保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),出血期間建議配合服用維生素K補充劑。若出血量大或持續超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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