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腸長(cháng)息肉必須手術(shù)嗎

患者：男，43歲

病情描述:
大便變細，還有凹槽狀，做腸鏡檢查發(fā)現腸道內長(cháng)了息肉，醫生讓我做手術(shù)，腸道內長(cháng)息肉必須手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

腸息肉多數情況下無(wú)須立即手術(shù)，處理方式主要有內鏡下切除、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物治療、手術(shù)切除。

1、內鏡下切除

直徑小于10毫米的息肉可通過(guò)腸鏡直接切除，操作創(chuàng )傷小且恢復快，適用于腺瘤性息肉等癌變風(fēng)險較低的病變。

2、定期隨訪(fǎng)

增生性息肉等低危類(lèi)型若無(wú)癥狀，可每1-2年復查腸鏡監測變化，期間需調整高纖維飲食并控制紅肉攝入。

3、藥物治療

炎癥性息肉可能與慢性腸炎相關(guān)，可遵醫囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物，配合益生菌調節腸道菌群。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)20毫米、病理提示高級別上皮內瘤變的息肉需手術(shù)，可能采用腹腔鏡或開(kāi)腹術(shù)式，術(shù)后需病理確診性質(zhì)。

發(fā)現腸息肉后應完善病理檢查，避免攝入辛辣刺激食物，戒煙限酒并保持規律排便習慣，根據醫生建議選擇個(gè)體化方案。

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