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腸子變黑會(huì )恢復嗎

患者：男，45歲

病情描述:
頻繁拉肚子，到醫院做了一個(gè)腸鏡檢查，醫生說(shuō)我的腸子變黑了，特別擔心，腸子變黑會(huì )恢復嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

腸子變黑可能由長(cháng)期服用蒽醌類(lèi)瀉藥、慢性便秘、結腸黑變病、腸道菌群失衡等原因引起，多數情況下通過(guò)停用瀉藥、調整飲食、藥物治療等方式可逐漸恢復。

1、停用瀉藥

長(cháng)期使用番瀉葉、大黃等蒽醌類(lèi)瀉藥會(huì )導致結腸黏膜色素沉著(zhù)，立即停用后腸道黏膜通常會(huì )在數月內逐漸修復，可遵醫囑改用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥。

2、改善便秘

膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少引起的慢性便秘會(huì )加重腸道色素沉積，每日攝入超過(guò)25克膳食纖維并保持足夠飲水量有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少色素滯留。

3、治療原發(fā)病

結腸黑變病可能與腸道炎癥或代謝異常有關(guān)，表現為腹痛伴排便習慣改變，需通過(guò)結腸鏡確診后使用美沙拉嗪、益生菌等藥物調節腸道環(huán)境。

4、菌群調節

腸道菌群紊亂會(huì )導致膽紅素代謝異常，出現大便顏色加深和黏膜色素沉著(zhù)，可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌等益生菌制劑恢復菌群平衡。

建議增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食，定期復查腸鏡監測黏膜恢復情況，若伴隨便血或消瘦需及時(shí)排除腫瘤性病變。

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