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八十歲老人脫肛怎么辦

患者：女，10歲

病情描述:
八十歲老人脫肛怎么辦
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

八十歲老人脫肛可通過(guò)手法復位、提肛運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脫肛通常由長(cháng)期便秘、盆底肌松弛、慢性咳嗽、直腸脫垂等原因引起。

1、手法復位：

輕度脫肛可嘗試清潔雙手后輕柔推回脫出物，操作需由專(zhuān)業(yè)醫護人員指導，避免損傷黏膜。復位后需平臥休息減少腹壓。

2、提肛運動(dòng)：

每日重復進(jìn)行肛門(mén)收縮鍛煉有助于增強盆底肌力量，改善輕度脫垂。建議分次練習，單次收縮保持5秒后放松。

3、藥物治療：

頑固便秘可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，直腸黏膜水腫可使用太寧栓等局部用藥。需排除藥物禁忌。

4、手術(shù)治療：

重度反復脫垂需考慮Altemeier術(shù)等直腸固定術(shù)，高齡患者需評估心肺功能。術(shù)后需預防感染并控制腹壓。

日常需增加膳食纖維攝入，保持排便通暢，避免久蹲久坐，嚴重時(shí)及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

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