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左邊的腎疼的厲害怎么回事

患者:男,31歲

病情描述:
左邊的腎疼的厲害
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

左側腎區劇烈疼痛可能由腎結石、尿路感染、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1、腎結石

腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)解痙藥如消旋山莨菪堿片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、排石藥如尿石通丸緩解癥狀,嚴重者需體外碎石。

2、尿路感染

細菌逆行感染可導致腎區鈍痛,多合并尿頻尿急。治療需用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合清熱通淋藥如三金片,同時(shí)增加飲水量。

3、腎盂腎炎

病原體上行感染引發(fā)腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現為發(fā)熱伴腰痛。需靜脈用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,口服磷霉素氨丁三醇散,配合臥床休息及堿化尿液治療。

4、多囊腎

遺傳性囊腫增大壓迫腎臟組織,可能突發(fā)劇痛。需用鎮痛藥如對乙酰氨基酚片,控制血壓藥如纈沙坦膠囊,嚴重囊腫需穿刺減壓或手術(shù)治療。

突發(fā)腎區劇痛建議立即就醫排查急癥,日常注意每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期監測尿常規及腎臟超聲。

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