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尿毒癥小便的癥狀表現

患者：女，25歲

病情描述:
尿毒癥小便的癥狀表現
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

尿毒癥小便的常見(jiàn)癥狀包括尿量減少、尿液泡沫增多、夜尿頻繁、血尿等，嚴重時(shí)可出現無(wú)尿。這些表現與腎功能衰竭導致的代謝廢物排泄障礙直接相關(guān)，需及時(shí)就醫評估。

1、尿量減少

腎功能?chē)乐厥軗p時(shí)尿液生成減少，24小時(shí)尿量可能低于400毫升。需通過(guò)限水、利尿劑（如呋塞米、托拉塞米、布美他尼）緩解水腫，同時(shí)控制血壓和蛋白攝入。

2、泡沫尿

尿液中蛋白含量升高形成持久不散泡沫，提示腎小球濾過(guò)膜損傷。需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，配合血管緊張素轉換酶抑制劑（如貝那普利、雷米普利、福辛普利）減少蛋白漏出。

3、夜尿增多

腎臟濃縮功能下降導致夜間排尿次數超過(guò)2次。應記錄排尿日記，睡前限制飲水，必要時(shí)使用抗利尿激素類(lèi)似物（如去氨加壓素）改善癥狀。

4、血尿

腎小球基底膜破裂或尿路黏膜出血導致尿液呈洗肉水色。需排查是否合并泌尿系感染或結石，可用碳酸氫鈉堿化尿液，嚴重時(shí)需行血液透析治療。

尿毒癥患者需嚴格限制高鉀高磷食物，每日監測體重變化，定期復查腎功能和電解質(zhì)指標，根據醫囑調整透析方案或腎移植評估。

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