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糖尿病最高血糖是多少

患者:男,39歲

病情描述:
糖尿病最高血糖是多少
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

糖尿病患者血糖最高值通常超過(guò)33.3毫摩爾/升時(shí)可能發(fā)生高滲性昏迷,血糖波動(dòng)主要與胰島素缺乏、飲食失控、感染應激、藥物失效等因素相關(guān)。

1、胰島素缺乏

胰島β細胞功能衰竭導致胰島素絕對不足,需采用胰島素替代治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、賴(lài)脯胰島素。

2、飲食失控

高糖高脂飲食一次性攝入過(guò)量,需立即調整膳食結構并監測餐后血糖,必要時(shí)聯(lián)合阿卡波糖、瑞格列奈等降糖藥物。

3、感染應激

肺炎等感染性疾病誘發(fā)應激性高血糖,需控制感染源同時(shí)調整降糖方案,伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需警惕酮癥酸中毒。

4、藥物失效

長(cháng)期用藥產(chǎn)生繼發(fā)性失效現象,表現為原有口服藥效果下降,需評估后改用二肽基肽酶4抑制劑或鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑。

建議糖尿病患者定期監測血糖,出現持續超過(guò)16.7毫摩爾/升的血糖值應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)期間發(fā)生低血糖反應。

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