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天皰瘡早期的癥狀有哪些

患者:男,30歲

病情描述:
天皰瘡早期的癥狀有哪些
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

天皰瘡早期癥狀主要有皮膚松弛性水皰、黏膜糜爛、瘙癢疼痛、輕微發(fā)熱等。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,早期表現可能較輕但需及時(shí)干預。

1、皮膚水皰

最早表現為外觀(guān)正常的皮膚或紅斑基礎上出現松弛易破的水皰,皰液清亮,尼氏征陽(yáng)性??赡芘c自身抗體攻擊橋粒芯蛋白有關(guān),可遵醫囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、免疫球蛋白等控制免疫反應。

2、黏膜糜爛

約半數患者首發(fā)癥狀為口腔、生殖器等黏膜處疼痛性糜爛,創(chuàng )面難愈合??赡芘cIgG抗體沉積導致表皮細胞松解有關(guān),需采用曲安奈德口腔軟膏、康復新液等促進(jìn)黏膜修復。

3、瘙癢疼痛

水皰破潰前常有灼熱感或瘙癢,破潰后形成濕潤糜爛面伴明顯疼痛。發(fā)病與表皮細胞間黏附破壞相關(guān),局部可應用鹵米松乳膏、夫西地酸軟膏等預防感染。

4、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、乏力等非特異性表現,可能與炎癥因子釋放有關(guān)。需監測體溫變化,嚴重時(shí)需聯(lián)合甲氨蝶呤等免疫抑制劑系統治療。

日常應保持創(chuàng )面清潔干燥,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,出現新發(fā)水皰或發(fā)熱需立即復診。

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