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孕后期出血但不腹痛

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕已經(jīng)9個(gè)月了,今天陰道當中有出血現象,但并沒(méi)有腹痛感。孕后期出血但不腹痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕后期出血但不腹痛可能與前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、宮頸病變、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān),需立即就醫評估。

1. 前置胎盤(pán)

胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段覆蓋宮頸口,妊娠晚期無(wú)痛性出血是典型表現,需通過(guò)超聲確診,必要時(shí)住院觀(guān)察或提前剖宮產(chǎn)。

2. 胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)部分或全部從子宮壁剝離,可能僅表現為陰道流血而無(wú)腹痛,屬于產(chǎn)科急癥,需緊急終止妊娠保障母嬰安全。

3. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等病變接觸性出血,需通過(guò)窺器檢查明確,孕期以保守觀(guān)察為主,嚴重時(shí)可行鏡下止血處理。

4. 先兆臨產(chǎn)

臨產(chǎn)前宮頸毛細血管破裂出現少量血性分泌物,通常伴有宮縮或胎頭下降感,需密切監測宮縮及胎心變化。

孕晚期任何出血均屬高危情況,建議立即平臥并呼叫急救,避免自行用藥或拖延就診,日常需減少腹部壓力及劇烈活動(dòng)。

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