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月經(jīng)來(lái)快二十天了肚子疼腰疼是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
這個(gè)月的月經(jīng)已經(jīng)來(lái)了快20天了還沒(méi)有干凈，還伴隨著(zhù)肚子疼、腰疼、渾身無(wú)力的感覺(jué)，這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)持續近二十天伴隨腹痛腰疼可能由內分泌失調、子宮肌瘤、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起，需通過(guò)激素調節、抗感染治療或手術(shù)等方式干預。

1. 內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致激素水平異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并減少壓力，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2. 子宮肌瘤

肌瘤增大可能壓迫宮腔引發(fā)異常出血和墜痛?？赏ㄟ^(guò)超聲確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，嚴重者需行肌瘤剔除術(shù)。

3. 盆腔炎

細菌上行感染導致盆腔充血疼痛，常伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑治療，急性期應臥床休息。

4. 子宮內膜異位癥

內膜異位病灶引發(fā)出血和頑固性疼痛，確診需腹腔鏡檢查?？煞貌悸宸揖忈屇z囊止痛，或使用戈舍瑞林注射劑抑制內膜生長(cháng)。

出現持續異常出血需及時(shí)婦科就診，避免劇烈運動(dòng)，期間注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血。

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