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糖尿病的最佳治療方法

患者：女，46歲

病情描述:
卻給你們糖尿病后一直在吃二甲雙胍單血糖控制不太好糖尿病的最佳治療方法是什么呢？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式干預

控制每日總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)，幫助改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥

二甲雙胍可改善胰島素抵抗，格列美脲刺激胰島素分泌，達格列凈促進(jìn)尿糖排泄。藥物選擇需根據患者胰島功能、并發(fā)癥等情況個(gè)體化制定。

3、胰島素治療

1型糖尿病和晚期2型糖尿病需胰島素替代治療，包括基礎胰島素和餐時(shí)胰島素。胰島素治療可能出現低血糖、體重增加等不良反應。

4、代謝手術(shù)

對于BMI超過(guò)32.5的2型糖尿病患者，胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)可顯著(zhù)改善血糖。手術(shù)需嚴格評估適應證，術(shù)后需長(cháng)期營(yíng)養監測。

糖尿病患者應定期監測血糖，保持規律作息，戒煙限酒，在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案，長(cháng)期堅持綜合管理。

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