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胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍要怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍要怎么治療
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍和胃十二指腸潰瘍可通過(guò)抑酸治療、抗菌治療、黏膜保護、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍和胃十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素等原因引起。

1、抑酸治療：

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁也能減少胃酸，緩解疼痛并促進(jìn)潰瘍愈合。

2、抗菌治療：

根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素，療程通常為10-14天。

3、黏膜保護：

硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物可在潰瘍表面形成保護膜，減少胃酸和消化酶對黏膜的侵蝕，促進(jìn)組織修復。

4、手術(shù)治療：

對于出血、穿孔或頑固性潰瘍患者，可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)，手術(shù)方式根據潰瘍位置和并發(fā)癥選擇。

患者應避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規律進(jìn)食，保持情緒穩定，定期復查胃鏡以監測潰瘍愈合情況。

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