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天生耳朵聾能治好嗎

患者：女，40歲

病情描述:
天生耳朵聾能治好嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

先天性耳聾能否治愈與病因密切相關(guān)，部分傳導性耳聾可通過(guò)手術(shù)改善，感音神經(jīng)性耳聾多需助聽(tīng)設備或人工耳蝸干預。

1、傳導性耳聾

由外耳或中耳結構異常導致，常見(jiàn)于先天性小耳畸形、聽(tīng)骨鏈畸形。鼓室成形術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)等手術(shù)可改善聽(tīng)力，術(shù)后需定期復查聽(tīng)力恢復情況。

2、感音神經(jīng)性耳聾

多因耳蝸毛細胞或聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常引起，常見(jiàn)于遺傳性耳聾、孕期病毒感染。需在6月齡前完成聽(tīng)力診斷，盡早佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸配合語(yǔ)言康復訓練。

3、混合性耳聾

同時(shí)存在傳導性和感音神經(jīng)性損傷，需結合CT評估解剖結構。部分病例可通過(guò)手術(shù)改善傳導障礙部分，殘余聽(tīng)力損失仍需助聽(tīng)設備補償。

4、聽(tīng)神經(jīng)病譜系障礙

屬于特殊類(lèi)型感音神經(jīng)性耳聾，人工耳蝸效果有限。需通過(guò)基因檢測明確分型，采用振動(dòng)聲橋等骨導助聽(tīng)裝置配合個(gè)性化語(yǔ)言訓練方案。

建議出生72小時(shí)內完成新生兒聽(tīng)力篩查，確診后3個(gè)月內開(kāi)始干預。日常避免耳毒性藥物，家長(cháng)需定期評估患兒語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)度并堅持康復訓練。

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