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耳膜穿孔形成原因

患者：女，28歲

病情描述:
耳膜穿孔形成原因
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

耳膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷、醫源性損傷等原因引起，可通過(guò)藥物或手術(shù)修復。

1、外傷：

耳道異物或掏耳過(guò)深可能導致鼓膜機械性損傷，表現為突發(fā)耳痛和聽(tīng)力下降。輕微穿孔可自行愈合，嚴重者需耳科檢查，藥物可選氧氟沙星滴耳液預防感染。

2、感染：

中耳炎化膿性感染會(huì )侵蝕鼓膜，伴隨耳流膿和發(fā)熱。需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀，配合麻黃堿滴鼻液改善咽鼓管功能。

3、氣壓傷：

潛水或飛行時(shí)氣壓驟變導致鼓膜內外壓力失衡，可能引發(fā)撕裂樣疼痛。多數小穿孔可自愈，大穿孔需鼓室成形術(shù)修復。

4、醫源性損傷：

耳科操作或放療意外損傷鼓膜，需立即耳內鏡評估。修復時(shí)可選擇明膠海綿貼補或顳肌筋膜移植術(shù)。

避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，急性期可使用頭孢克洛預防感染，定期復查耳內鏡觀(guān)察愈合情況。

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