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肺結核皮試紅腫正不正常

患者：女，28歲

病情描述:
肺結核皮試紅腫正不正常
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邊永君 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 呼吸內科

肺結核皮試紅腫屬于正常反應。紅腫程度與結核桿菌感染狀態(tài)、免疫反應強度、操作規范性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、感染狀態(tài)：

活動(dòng)性結核感染者皮試紅腫通常更顯著(zhù)，可能伴隨硬結或水皰，需結合胸部影像學(xué)等檢查確診。

2、免疫反應：

免疫功能正常者紅腫反應明顯，免疫抑制人群可能出現假陰性，需通過(guò)γ-干擾素釋放試驗輔助判斷。

3、操作因素：

皮試注射過(guò)深或藥物滲漏可能導致非特異性紅腫，應由專(zhuān)業(yè)醫護人員規范操作并測量硬結直徑。

4、個(gè)體差異：

部分人群對結核菌素成分過(guò)敏可產(chǎn)生強烈紅腫，既往卡介苗接種者也可能出現輕度陽(yáng)性反應。

皮試后48-72小時(shí)需由醫務(wù)人員測量硬結直徑，避免抓撓注射部位，出現水皰或潰破時(shí)及時(shí)消毒處理。

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