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輸液后血管變硬凸起疼什么引起的

患者：女，26歲

病情描述:
輸液后血管變硬凸起疼什么引起的
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李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

輸液后血管變硬凸起疼可能與靜脈炎、藥物刺激、穿刺損傷、感染等因素有關(guān)。靜脈炎是常見(jiàn)原因，表現為血管紅腫疼痛；藥物濃度過(guò)高或酸堿度異?？蓪е卵艽碳?；穿刺不當可能損傷血管壁；局部感染需警惕化膿性改變。

1、靜脈炎

靜脈炎多由藥物化學(xué)刺激或無(wú)菌操作不當引起，表現為沿血管走向的紅腫熱痛。治療需停止輸液并抬高患肢，可遵醫囑使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉軟膏或地奧司明片緩解癥狀。

2、藥物刺激

高滲溶液如甘露醇、氯化鉀或抗生素類(lèi)藥物可能導致血管內皮損傷。建議更換輸液部位，局部可用硫酸鎂濕敷，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片鎮痛。

3、穿刺損傷

反復穿刺或針頭移位可能造成機械性損傷，伴隨局部淤青。處理包括24小時(shí)內冷敷后轉熱敷，可配合七葉皂苷鈉片或邁之靈片改善微循環(huán)。

4、感染

穿刺點(diǎn)出現化膿、發(fā)熱時(shí)需考慮細菌感染。需立即就醫進(jìn)行血培養，醫生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星等抗生素治療。

出現血管硬結后應避免揉搓患處，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收，若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱須及時(shí)復查。

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