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腎病綜合癥是什么

患者：女，23歲

病情描述:
腎病綜合癥是什么
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的一組臨床癥候群，主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，常見(jiàn)病因包括微小病變性腎病、膜性腎病、糖尿病腎病等。

1、病因分類(lèi)

腎病綜合征的病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)，原發(fā)性多與腎小球自身病變有關(guān)，繼發(fā)性常見(jiàn)于糖尿病、系統性紅斑狼瘡等全身性疾病。

2、典型癥狀

患者會(huì )出現眼瞼及雙下肢凹陷性水腫，尿中泡沫增多，嚴重時(shí)可出現胸腹腔積液，實(shí)驗室檢查顯示尿蛋白超過(guò)3.5克/24小時(shí)。

3、診斷方法

需進(jìn)行尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量、血液生化檢查，必要時(shí)需行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型，這是制定治療方案的關(guān)鍵依據。

4、治療原則

基礎治療包括限鹽利尿，主要采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等，嚴重病例需進(jìn)行血漿置換。

患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?，定期監測尿蛋白和腎功能指標，避免感染等誘發(fā)因素加重病情。

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