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肺癌晚期為什么突然不咳嗽

患者：男，41歲

病情描述:
肺癌晚期為什么突然不咳嗽
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邊永君 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 呼吸內科

肺癌晚期突然不咳嗽可能與腫瘤阻塞氣管、神經(jīng)損傷、藥物作用、免疫反應減弱等因素有關(guān)。

1、腫瘤阻塞氣管

腫瘤增大可能完全阻塞氣管導致氣流無(wú)法通過(guò)，咳嗽反射消失。需通過(guò)支氣管鏡檢查明確阻塞程度，必要時(shí)放置支架或進(jìn)行姑息性放療。

2、神經(jīng)損傷

腫瘤侵犯迷走神經(jīng)或咳嗽中樞時(shí)，傳導通路中斷會(huì )導致咳嗽反射減弱?？蓢L試神經(jīng)修復藥物如甲鈷胺，但多數情況下不可逆。

3、藥物作用

阿片類(lèi)止痛藥、鎮咳藥等可能抑制咳嗽中樞。需評估鎮痛方案，必要時(shí)調整用藥。

4、免疫反應減弱

終末期患者免疫系統衰竭，對氣道刺激的反應性降低。此時(shí)應以提高舒適度為主，采用霧化濕潤氣道等舒緩護理。

肺癌晚期癥狀變化需及時(shí)與主治醫生溝通，調整對癥支持治療方案，同時(shí)注意保持室內空氣濕潤，避免呼吸道刺激物。

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