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高度近視飛蚊癥怎么治療？

患者：男，37歲

病情描述:
高度近視飛蚊癥怎么治療？
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張順華 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 眼科

高度近視飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血、葡萄膜炎等原因引起。

1、玻璃體激光消融術(shù)

適用于玻璃體混濁明顯的患者，通過(guò)激光將漂浮物氣化分解?？赡芘c玻璃體后脫離有關(guān)，常伴隨閃光感?？勺襻t囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。

2、玻璃體切除術(shù)

針對嚴重影響視力的頑固性混濁，手術(shù)清除玻璃體腔漂浮物。多與視網(wǎng)膜病變相關(guān)，可能出現視物變形。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、溴芬酸鈉滴眼液。

3、藥物治療

適用于輕度飛蚊癥，通過(guò)改善微循環(huán)促進(jìn)混濁吸收。常因年齡增長(cháng)導致玻璃體變性，伴有眼前黑影飄動(dòng)?？蛇x用遞法明片、復方血栓通膠囊、羥苯磺酸鈣膠囊。

4、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

生理性飛蚊癥無(wú)須特殊處理，但需每半年檢查眼底。高度近視患者易并發(fā)視網(wǎng)膜脫離，建議定期進(jìn)行眼底照相和OCT檢查。

高度近視患者應避免劇烈運動(dòng)，減少長(cháng)時(shí)間用眼，適當補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。

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