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什么是類(lèi)風(fēng)濕病

患者：女，33歲

病情描述:
什么是類(lèi)風(fēng)濕病

共1個(gè)回答

楊鐵生主任醫師去掛號: 北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

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什么是系統性紅斑狼瘡
01:59

系統性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導致的全身多系統、多臟器功能受損的自身免疫病。系統性紅斑狼瘡的兩大主要特點(diǎn)：第一，多系統、多臟器功能受損：一是出現皮疹、關(guān)節炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現腎臟、中樞神經(jīng)系統、肺臟、腹水等重癥?；颊叩难合到y可能會(huì )出現溶血性貧血，白細胞、血小板減少等。第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會(huì )出現多種自身抗體，最常見(jiàn)的是抗核抗體陽(yáng)性，雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，還會(huì )出現免疫球蛋白增高、補體降低、活動(dòng)期有血沉、C反應蛋白增快、尿蛋白等癥狀。

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萎縮性舌炎怎么辦
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舌頭是口腔的一個(gè)重要器官，它有辨別味覺(jué)攪拌的功能，但舌頭有一種疾病叫做萎縮性舌炎，就是舌頭的粘膜和乳頭出現萎縮，原因不明，出現萎縮的時(shí)候，首先是舌上絲狀乳頭萎縮然后是菌狀乳頭，之后變成光滑特別紅的一個(gè)狀態(tài)，叫鏡面舌或者光滑舌，光滑舌和鏡面舌表現一個(gè)是疼，一個(gè)是灼痛，要進(jìn)行相應的處理，不能吃辛辣刺激或者特別酸的澀的水果，萎縮性舌炎還有可能是全身疾病引起的，比如糖尿病，惡性貧血，癌癥，后期都可以引起萎縮性舌炎。口腔科主要是口腔干燥綜合癥和白色念珠菌的感染也會(huì )引起。如果是干燥綜合征，需要到風(fēng)濕免疫科和眼科去聯(lián)合會(huì )診，白色念珠菌可以局部用一些抗真菌的藥膏或者全身輔助抗真菌的藥物去進(jìn)行處理。

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系統性紅斑狼瘡的治療

系統性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問(wèn)，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因為系統性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會(huì )使疾病進(jìn)一步的加重。系統性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種：第一，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，大家比較反感，激素類(lèi)的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì )根據患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì )進(jìn)行分級來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì )根據患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。第三，更新的藥物是狼瘡現在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對于傳統的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。總的原則是要早期治療、規范化治療、長(cháng)程治療，治療好轉之后的藥物的減量和停用必須遵循醫生的醫囑，因為這類(lèi)疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:17

57151次收聽(tīng) 2019-08-19

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