無(wú)痛人流后出血少正常嗎
患者：女，24歲
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妊娠糖尿病的原因
孕期時(shí)患有妊娠期糖尿病，主要是因為高齡懷孕、或者是體形肥胖引起，另外內分泌失調也會(huì )引起妊娠糖尿病，此外遺傳原因也是引起妊娠糖尿病的原因之一，所以發(fā)現癥狀時(shí)，要注意全面的進(jìn)行檢查，可以調理飲食，適當的運動(dòng)，一起控制好血糖。
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妊娠糖尿病怎么吃飯
妊娠糖尿病患者飲食方面也要做好控制，要注意不能暴飲暴食，平時(shí)的飲食以簡(jiǎn)單為主，可以多選粗糧，多補充一些膳食纖維，增加主食中的蛋白質(zhì)，要做到全面的補充營(yíng)養，也要控制好血糖。另外平時(shí)炒菜時(shí)要用急火煮，少加水，確保食物不會(huì )因為烹飪的時(shí)間過(guò)長(cháng)，而使得血糖生成指升高。
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哺乳期會(huì )懷孕嗎
一般選擇純母乳喂養，而且白天、晚上都喂奶，則孕母在產(chǎn)后長(cháng)達一年左右的時(shí)間都不會(huì )來(lái)月經(jīng)。但是不會(huì )來(lái)月經(jīng)并不代表同房后不會(huì )懷孕，因為產(chǎn)后三個(gè)月內不來(lái)月經(jīng)，但是也可能會(huì )出現排卵，如果碰巧在排卵期同房又沒(méi)有采取避孕措施，有可能會(huì )懷孕，因此建議做好避孕措施。哺乳期婦女的避孕不建議采用避孕藥，最好采用工具避孕。 綜上，在哺乳期如果月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮，但是也可能會(huì )有排卵，在這個(gè)期間如果有性生活可能受孕。如果沒(méi)有打算再次受孕，在產(chǎn)后尤其是剖腹產(chǎn)術(shù)后一定要做好避孕工作。62616次播放 2019-05-09
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妊娠合并心臟病該怎么護理
妊娠合并心臟病要定期產(chǎn)檢，體重不要增加太多，每天要保證充足的休息和睡眠的時(shí)間，要有合理的營(yíng)養，避免誘發(fā)心衰的因素，包括上呼吸道感染、勞累等。 護理是整個(gè)孕期的保健工作，能夠在產(chǎn)科門(mén)診和心內科門(mén)診專(zhuān)家的共同保健下安全的度過(guò)孕產(chǎn)期。另外在孕期的時(shí)候，體重一般增加在十公斤左右就可以，否則心臟的負荷會(huì )增加太多。每天睡眠的時(shí)間應該不小于十個(gè)小時(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5953761次收聽(tīng) 2018-09-21 -
孕婦血糖高吃什么
孕婦血糖高，首先必須低脂低鹽，少量多餐；其次需要讓消化系統充分休息；不要讓血糖大起大落；吃一些升糖指數較低的食物，還要補充能量。 妊娠糖尿病包括兩方面，一個(gè)是懷孕后得糖尿病，還有一個(gè)是本身糖尿病患者懷孕。妊娠期飲食要低鹽低脂，可以少量多餐。 第一給予消化系統足夠的休息； 第二可以使你的血糖不至于大起大落； 第三要吃一些升糖指數較低的食物； 第四需要一些能量的補充。64350次播放 2018-07-06
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宮外孕能否讓試紙加深
宮外孕使用試紙測試會(huì )出現加深的現象，孕產(chǎn)婦必須及時(shí)的到醫院做超聲檢查，才能夠排除宮外孕。 凡是發(fā)生了妊娠情況，都是采用妊娠試紙來(lái)檢測是否懷孕?，F在檢測技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能夠檢測出來(lái)是否懷孕，但是不能確診是不是宮外孕。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 04:1657389次收聽(tīng) 2018-09-21 -
早孕試紙加深能排除宮外孕嗎
早孕試紙不能判斷到底是宮內孕還是宮外孕，需要到醫院做超聲檢查。懷孕后不來(lái)月經(jīng)，用早孕試紙檢查發(fā)現加深，就說(shuō)明已經(jīng)懷孕。 如果超聲檢查看到宮內的孕囊，就可以判斷是宮內孕?？床灰?jiàn)，醫生再做相應的定期檢查?？偟膩?lái)說(shuō)，判斷是宮內孕還是宮外孕不能靠試紙的深淺確定。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0263018次收聽(tīng) 2018-09-29 -
早產(chǎn)會(huì )造成寶寶智力發(fā)育遲緩嗎
早產(chǎn)可能會(huì )造成寶寶智力發(fā)育遲緩，臨床當中有約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內出血或腦室周?chē)踪|(zhì)軟化，即智力明顯低于正常寶寶。 因早產(chǎn)寶寶胎齡比較小，易發(fā)生各種并發(fā)癥，常見(jiàn)有呼吸系統、中樞神經(jīng)系統、中樞神經(jīng)系統感染、高膽紅素血癥等等，這些疾病是造成大腦損傷的重要因素，影響大腦正常發(fā)育。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1356195次收聽(tīng) 2018-09-21 -
妊娠糖尿病嚴重嗎
實(shí)際上妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病比較棘手的就是因為既要照顧母親，也要照顧孩子，所以這可能是最棘手的問(wèn)題。因為妊娠糖尿病如果處理不好，不只是對母親的影響，因為大家都知道懷孕以后母親體內會(huì )產(chǎn)生很多激素的變化，其中相當一部分激素實(shí)際上對血糖控制并不有利，但是這又是屬于正常的生理變化，所以給我們的提醒就是妊娠期的女性可能有更多的風(fēng)險。第二如果血糖控制的不好，會(huì )對嬰兒有影響，糖尿病本身有遺傳。當然遺傳是遺傳的背景，但是如果母親是糖尿病，胎兒應該是第一個(gè)受害者。所以如果母親的血糖控制不好，不只是對母親本身有影響，比如會(huì )產(chǎn)生對妊娠期的一些癥狀，比如妊高癥等并發(fā)癥，它會(huì )有直接或者是間接的作用，對胎兒來(lái)說(shuō)就會(huì )出現體重超過(guò)四公斤，甚至有十幾公斤。叫巨大胎兒，所以孕婦生產(chǎn)出來(lái)的巨大胎兒，我們可想而知，它遺傳的背景可能還不止是背景。我們經(jīng)常說(shuō)的先天后天之分，先天可能他就有一定的不足，對這個(gè)孩子以后的成長(cháng)顯然也是有不利的因素。所以妊娠期的糖尿病或者妊娠糖尿病，必須要在保證母體都安全的基礎上，來(lái)強調血糖。57323次播放 2018-09-29
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妊娠糖尿病怎么治療
妊娠糖尿病的治療，先做好妊娠糖尿病篩查。懷孕過(guò)程中，尤其是懷孕二十四周到二十八周之間，接受糖耐量的檢測。如患有妊娠期糖尿病，要到產(chǎn)科、營(yíng)養門(mén)診，在專(zhuān)業(yè)醫生指導下，控制血糖。 控制飲食，少食多餐?？刂频闹饕翘妓衔?，如甜點(diǎn)、含糖飲料。盡量吃含糖量少的水果，如青蘋(píng)果、橘子、草莓等。注意不過(guò)分控制飲食，以免出現饑餓性酮癥，影響胎兒生長(cháng)發(fā)育。 堅持運動(dòng)，保證每天的運動(dòng)量，保持血糖穩定。最安全、簡(jiǎn)單的方式就是散步，具體時(shí)間要靠血糖值來(lái)判斷。為避免意外，散步時(shí)應盡量有人陪，并隨身攜帶小零食。 要注意科學(xué)監測血糖，確保自己和胎兒的健康?？捎醚莾x，查手指末梢血糖值。不同情況患者，需遵醫囑選擇監測時(shí)間。 如進(jìn)行飲食、運動(dòng)調整后，血糖仍不能達標，應遵醫囑用藥。50409次播放 2018-09-20
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妊娠合并心臟病會(huì )如何影響胎兒
妊娠合并心臟病對胎兒的影響取決于媽媽心臟病的狀況，如果媽媽是先天性心臟病，經(jīng)過(guò)手術(shù)修補之后一般情況特別好，孩子可能本身沒(méi)有問(wèn)題。但是如果父母其中有一方得的是遺傳相關(guān)的擴張性心肌病，他們的孩子發(fā)生這種心臟病的幾率是增加的。 妊娠合并心臟病如果媽媽的心臟病之前糾正的不夠充分，在懷孕期間發(fā)生死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒宮內生長(cháng)受限的幾率是增加的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5151207次收聽(tīng) 2018-09-21 -
什么是孕期糖尿病
孕期糖尿病通常發(fā)生于懷孕的中晚期，多發(fā)生于肥胖與高齡的孕婦，若是孕婦出現“三多一少”的情況時(shí)，一定要警惕糖尿病。為了避免糖尿病的發(fā)生，孕婦一定要做好定期檢查，平時(shí)飲食上面要謹慎，高糖的食物要少吃，尤其是吃水果也要注意，含糖量高的水果要少吃。
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早產(chǎn)兒體重標準
一般情況下，早產(chǎn)兒在足月之前，每天長(cháng)到15至20克/公斤是比較適宜的。在足月后按校正年齡對比看足月兒的生長(cháng)曲線(xiàn)圖來(lái)評估，如體重、身長(cháng)以及頭圍，在25百分位以上，這種情況就是比較好的。另外，早產(chǎn)兒本身需要追趕性生長(cháng)，每天25克，一個(gè)月基本上一斤半。兩周之后體重增長(cháng)，每日體重增長(cháng)在20克到30克，是正常的情況。 家長(cháng)可以對寶寶一周的體重增長(cháng)數據進(jìn)行記錄。但是，一般在早產(chǎn)兒出生后的第一周，會(huì )有生理性的體重下降期，經(jīng)過(guò)7至10天，會(huì )恢復至出生體重。除此之外，一些嚴重疾病，會(huì )對寶寶體重增長(cháng)速度產(chǎn)生一定影響。所以，對于寶寶每天的攝入量要仔細計算。對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，家長(cháng)需要采用合適的喂養方式。這樣對于寶寶的健康生長(cháng)，大有益處。48991次播放 2018-09-20
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孕婦監測血糖的注意事項
在日常生活中，糖尿病是一種常見(jiàn)的疾病，當孕婦患有這個(gè)疾病是比較麻煩的，孕婦可以通過(guò)檢測血糖情況來(lái)避免糖尿病的發(fā)生。但是需要注意的是做監測血糖時(shí)，有一些注意事項，比如化驗血糖需要服藥，測血糖的時(shí)間選擇，測量血糖的時(shí)候，采血應該選擇指腹兩側等。
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妊娠期糖尿病可以吃水果嗎
妊娠期糖尿病就非常的常見(jiàn)，得了妊娠期糖尿病之后，我們要適當的控制飲食，妊娠期糖尿病是可以吃水果的，但是要慎重選擇，可以少量的吃一些水果，選擇柚子，蘋(píng)果等含糖量比較低的水果來(lái)吃就是不錯的選擇，還需要注意合理安排飲食，其他食物含糖量高也不可以吃。
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肺部沒(méi)有啰音呼吸音有點(diǎn)粗
肺部沒(méi)有啰音但呼吸音粗可能是生理性因素或輕微呼吸道疾病的表現，通常與氣道分泌物增多、黏膜水腫等因素有關(guān)。主要有急性支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、輕度哮喘、環(huán)境刺激等因素。1、急性支氣管炎急性支氣管炎可能導致支氣管黏膜...0次瀏覽 2025-08-14
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怎么能緩解焦慮癥的癥狀
焦慮癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調整、放松訓練、社會(huì )支持等方式緩解。焦慮癥可能與遺傳因素、長(cháng)期壓力、腦內化學(xué)物質(zhì)失衡、創(chuàng )傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關(guān)。1、心理治療認知行為治療是緩解焦慮癥的有效方法，幫助患者識別和改...0次瀏覽 2025-08-14
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。380次瀏覽 2024-09-25
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孕晚期缺鈣的表現
孕晚期缺鈣主要表現為小腿抽筋、牙齒松動(dòng)、關(guān)節疼痛、睡眠質(zhì)量下降、血壓升高等癥狀。孕晚期缺鈣可能與胎兒骨骼發(fā)育需求增加、鈣攝入不足、維生素D缺乏、鈣吸收障礙、激素水平變化等因素有關(guān)。建議孕婦通過(guò)調整飲食結構、適當補充鈣劑、...0次瀏覽 2025-08-14
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皮膚科常用的物理治療
皮膚科常用的物理治療主要有光動(dòng)力治療、激光治療、冷凍治療、電灼治療、紫外線(xiàn)治療等。這些方法通過(guò)物理手段直接作用于皮膚病變組織，具有創(chuàng )傷小、恢復快、針對性強的特點(diǎn)。1、光動(dòng)力治療光動(dòng)力治療通過(guò)光敏劑與特定波長(cháng)光線(xiàn)的結合，選...0次瀏覽 2025-08-14
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寶寶包皮紅腫發(fā)炎治療方法
寶寶包皮紅腫發(fā)炎可通過(guò)局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮紅腫發(fā)炎可能與衛生不良、細菌感染、過(guò)敏反應、包皮過(guò)長(cháng)、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為紅腫疼痛、排尿困難、分泌物增多等癥狀。1、局部...
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新生嬰兒紅斑多久能好
新生嬰兒紅斑通常會(huì )在3-7天內自行消退，少數可能持續1-2周。該現象多為新生兒皮膚對環(huán)境的適應性反應，無(wú)須特殊治療。新生嬰兒紅斑主要表現為面部、軀干或四肢出現的紅色斑疹，可能伴隨輕微脫屑。紅斑通常在出生后24-48小時(shí)內...0次瀏覽 2025-08-14
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兒童鼻炎鼻黏膜出血
兒童鼻炎鼻黏膜出血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、外傷性損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為反復鼻出血、鼻腔瘙癢、鼻塞等癥狀?？赏ㄟ^(guò)鼻腔保濕、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、止血處理、凝血功能調節等方式干預。1、鼻腔干燥...0次瀏覽 2025-08-14
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寶寶拉稀帶血還有黏液是怎么回事
寶寶拉稀帶血還有黏液可能與飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。1、飲食不當寶寶消化系統發(fā)育不完善，若攝入過(guò)多生冷食物或不易消化的食物，可能刺激胃腸...
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怎么判斷骨裂還是軟組織受傷
判斷骨裂還是軟組織受傷通常需要通過(guò)臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查綜合評估。1、疼痛特點(diǎn)骨裂疼痛通常表現為持續性鈍痛，按壓或活動(dòng)患處時(shí)疼痛加劇，可能伴隨夜間靜息痛。軟組織受傷多為銳痛或脹痛，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，休息后可緩解。骨...0次瀏覽 2025-08-14
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新生兒血糖高的危害
新生兒血糖高可能導致腦損傷、代謝紊亂、多器官功能障礙等危害。新生兒高血糖主要與胰島素分泌不足、應激反應、醫源性因素等有關(guān)，需及時(shí)干預以避免嚴重并發(fā)癥。1、腦損傷風(fēng)險持續高血糖可導致新生兒腦細胞滲透性脫水，嚴重時(shí)引發(fā)顱內出...0次瀏覽 2025-08-14
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產(chǎn)后第四周還有少量鮮血
產(chǎn)后第四周還有少量鮮血可能是正?，F象，也可能與子宮復舊不良、感染或胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露通常持續2-6周，初期為鮮紅色，逐漸轉為淡紅色或白色。若出血量突然增多、伴隨發(fā)熱或腹痛，需及時(shí)就醫。產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復，子宮...0次瀏覽 2025-08-14
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肺腦綜合征是什么意思
肺腦綜合征是指由嚴重肺部疾病導致腦功能障礙的一組臨床癥候群，主要與缺氧、二氧化碳潴留及酸堿失衡有關(guān)。常見(jiàn)病因包括慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、肺栓塞等，典型表現為意識障礙、精神異常及神經(jīng)系統癥狀。1、病因機制肺腦綜...0次瀏覽 2025-08-14
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鱗狀細胞癌什么癥狀
鱗狀細胞癌早期可能表現為皮膚紅斑、角化性斑塊，進(jìn)展期可出現潰瘍、菜花樣腫物，終末期可能伴隨淋巴結轉移或遠處器官轉移。鱗狀細胞癌的癥狀主要有皮膚異常增生、潰瘍經(jīng)久不愈、出血或滲液、疼痛麻木、區域淋巴結腫大等。1、皮膚異常增...0次瀏覽 2025-08-14
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燒胃是什么原因應怎樣治療
燒胃可能是由胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃潰瘍、飲食不當、精神壓力等因素引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。燒胃通常表現為上腹部灼熱感、反酸、噯氣等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。1、胃酸分泌過(guò)多胃酸分泌過(guò)多可能...
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支氣管擴張飲食禁忌
支氣管擴張患者需避免辛辣刺激、高鹽、生冷、油膩及易致敏食物，同時(shí)嚴格禁煙酒。支氣管擴張是支氣管結構異常擴張的慢性疾病，飲食管理對減少氣道刺激和感染風(fēng)險尤為重要。1、辛辣刺激食物辣椒、花椒、芥末等辛辣調料可能刺激呼吸道黏膜...0次瀏覽 2025-08-14
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阻塞性黃疸的三大特征包括
阻塞性黃疸的三大特征包括皮膚鞏膜黃染、陶土樣便和尿色加深。阻塞性黃疸是由于膽汁排泄受阻導致膽紅素反流入血引起的臨床綜合征，常見(jiàn)于膽管結石、腫瘤或胰頭占位等疾病。1、皮膚鞏膜黃染皮膚和鞏膜出現黃染是阻塞性黃疸最典型的特征，...0次瀏覽 2025-08-14
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新生兒腸脹氣從幾天開(kāi)始
新生兒腸脹氣通常從出生后2-3周開(kāi)始出現，部分可能提前至1周或延遲至4周。腸脹氣是嬰兒胃腸功能發(fā)育不成熟的表現，多數與喂養方式、腸道菌群建立等因素有關(guān)。新生兒腸脹氣的高發(fā)期集中在出生后2-3周，此時(shí)嬰兒的消化系統仍在適應...0次瀏覽 2025-08-14
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胳膊肘摔傷骨頭沒(méi)事但是很疼為什么
胳膊肘摔傷后骨頭沒(méi)事但很疼可能與軟組織損傷、韌帶拉傷、神經(jīng)刺激、局部炎癥或肌肉挫傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確具體原因，避免延誤治療。1.軟組織損傷摔倒時(shí)肘部皮膚、皮下組織或肌腱可能受到擠壓或摩擦，導致毛細血管破裂形成淤血腫脹...0次瀏覽 2025-08-14
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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥行為治療能好嗎
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥通過(guò)行為治療通常能改善癥狀。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥主要表現為尿急、尿頻、急迫性尿失禁等，行為治療主要包括膀胱訓練、盆底肌訓練、生活方式調整等方法。膀胱訓練是行為治療的核心方法，通過(guò)逐漸延長(cháng)排尿間隔時(shí)間，幫助患者恢復...0次瀏覽 2025-08-14
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高血壓應該吃啥
高血壓患者可以適量吃芹菜、香蕉、燕麥、深海魚(yú)、黑木耳等食物，也可以遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好...0次瀏覽 2025-08-14
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。647次瀏覽 2024-01-05
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高膽固醇血癥可以使用立普妥嗎 真的有用嗎
高膽固醇血癥是一種很常見(jiàn)的疾病，大家應該要選擇正確的方式來(lái)進(jìn)行治療，其次大家應該要努力的呵護自己的健康，做好相對應的應對之策，接下來(lái)就一起來(lái)了解高膽固醇血癥可以使用立普妥嗎，真的有用嗎。立普妥適應癥是高膽固醇血癥，原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥4597次瀏覽
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蘭美抒可以?xún)确?/a>
說(shuō)起灰指甲，人們往往認為它是一種影響美容和健康，而且很難治愈的疾病。其實(shí)灰指甲需要堅持正規治療，同時(shí)也需要配合適當的飲食調理，比如補充一些營(yíng)養物質(zhì)，大多數患者也是可以改善的。蘭美抒是一種常見(jiàn)藥物，那么，蘭美抒可以?xún)确?蘭美抒用法用量是局部外用，一次性使用。涂4534次瀏覽
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奧邁必利正確的用法用量是怎樣的，哪些人不適合
慢性痛風(fēng)是一種會(huì )嚴重威脅到患者日常行動(dòng)的疾病，尤其是那些病情比較嚴重的患者，對于這類(lèi)患者，是需要在醫生的指導下使用藥物來(lái)進(jìn)行調理的，奧邁必利是一種可以用于慢性痛風(fēng)的藥物，下面我們來(lái)看一下奧邁必利正確的用法用量是怎樣的?哪些人不適合?奧邁必利用法用量:口服，每日4473次瀏覽
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金戈是治療哪種疾病的藥物？
金戈功效與作用怎么樣?眾所周知，藥店里出售的每種藥物都有其治療某種疾病的功效作用，而且不同藥物的功效作用也是不一樣的，有些藥品不一樣，但是治療疾病相同。而我們在選擇用藥治療前對藥物的功效作用進(jìn)行了解可以起到事半功倍的作用。那么，金戈是治療哪種疾病的藥物?金戈又4604次瀏覽
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丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱(chēng)之為羊角風(fēng)，癲癇發(fā)作的時(shí)候，病人會(huì )出現突然倒地的情況，有些人也會(huì )四肢抽搐，口吐白沫，所以患有癲癇就要及時(shí)進(jìn)行治療，病人可以在醫生的指導下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來(lái)調理身體，下面來(lái)看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細胞減少與嚴重肝4657次瀏覽
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