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痛風(fēng)是什么疾病

患者:女,40歲

病情描述:
痛風(fēng)是什么疾病
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孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常導致的晶體性關(guān)節炎,常見(jiàn)于單側第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,主要與高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等因素相關(guān)。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高。建議調整飲食結構,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥。

2、肥胖代謝異常

內臟脂肪堆積會(huì )抑制尿酸排泄。需通過(guò)減重改善代謝,日??膳浜咸妓釟溻c片堿化尿液,必要時(shí)使用別嘌醇片降低尿酸生成。

3、遺傳因素

約30%患者存在SLC2A9等基因突變導致的尿酸排泄障礙。此類(lèi)患者需長(cháng)期監測尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)可使用依托考昔片緩解疼痛。

4、腎功能損害

慢性腎病會(huì )導致尿酸排泄減少,常伴隨泡沫尿、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病,謹慎使用丙磺舒片促進(jìn)尿酸排泄,避免加重腎臟負擔。

痛風(fēng)患者應每日飲水超過(guò)2000毫升,限制酒精攝入,發(fā)作期可冰敷患處并抬高肢體,定期復查血尿酸水平。

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