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為什么乳糖不耐受

患者：女，21歲

病情描述:
為什么乳糖不耐受
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包文中 副主任醫師 去掛號
合肥市第二人民醫院 三甲 普通外科

乳糖不耐受可能由遺傳因素、腸道菌群失衡、小腸黏膜損傷、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、遺傳因素

原發(fā)性乳糖酶缺乏與基因相關(guān)，亞洲人群發(fā)病率較高，表現為飲用牛奶后腹脹腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖奶制品或口服乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶顆粒。

2、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或飲食不規律可能導致腸道益生菌減少，影響乳糖分解?？赏ㄟ^(guò)補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌改善，配合使用益生元如低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉。

3、小腸黏膜損傷

克羅恩病或感染性腸炎會(huì )破壞腸黏膜乳糖酶分泌細胞。需治療原發(fā)病如使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物，急性期可選用蒙脫石散、洛哌丁胺緩解腹瀉癥狀。

4、繼發(fā)性缺乏

輪狀病毒感染或乳糜瀉會(huì )導致暫時(shí)性乳糖酶不足，伴隨嘔吐消瘦。需治療原發(fā)病毒感染或采用無(wú)麩質(zhì)飲食，必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶輔助消化。

乳糖不耐受人群可嘗試酸奶等發(fā)酵乳制品，逐步建立耐受性，同時(shí)注意補充鈣質(zhì)和維生素D預防骨質(zhì)疏松。

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