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月經(jīng)不規律怎么回事

患者：女，23歲

病情描述:
月經(jīng)不規律怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)不規律可能由激素水平波動(dòng)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、內分泌調節、手術(shù)干預等方式改善。

1、激素水平波動(dòng)

青春期或圍絕經(jīng)期雌激素分泌不穩定可能導致周期紊亂，表現為經(jīng)期提前或延遲。建議保持規律作息，避免過(guò)度節食，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒緊張會(huì )抑制下丘腦功能，影響排卵周期。日?？赏ㄟ^(guò)冥想、運動(dòng)緩解壓力，若伴隨失眠可短期使用谷維素片、烏靈膠囊、安神補腦液等中成藥輔助調理。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，典型癥狀為閉經(jīng)伴痤瘡多毛。需通過(guò)口服二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，嚴重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，常伴心悸或乏力癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，甲亢患者使用甲巰咪唑片，甲減患者補充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)定期復查甲狀腺超聲。

日常記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。若持續3個(gè)月以上紊亂或伴隨異常出血，建議盡早就診婦科內分泌科。

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