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二尖瓣關(guān)閉不全治療方法有哪些

患者：男，31歲

病情描述:
做心臟的檢查時(shí)發(fā)現有二尖瓣關(guān)閉不全的情況，二尖瓣關(guān)閉不全治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
王慧 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣關(guān)閉不全可通過(guò)藥物控制、介入治療、外科修復手術(shù)、瓣膜置換手術(shù)等方式治療。二尖瓣關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內膜炎、先天性畸形等原因引起。

1、藥物控制

輕度患者可遵醫囑使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸異山梨酯、抗凝藥如華法林，減輕心臟負荷并預防血栓形成。

2、介入治療

經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術(shù)適用于高危手術(shù)患者，通過(guò)微創(chuàng )方式夾合瓣葉改善反流，創(chuàng )傷小且恢復快。

3、外科修復手術(shù)

瓣膜成形術(shù)通過(guò)縫合或植入人工腱索修復原有瓣膜結構，適用于瓣葉脫垂或腱索斷裂患者，術(shù)后無(wú)需長(cháng)期抗凝。

4、瓣膜置換手術(shù)

嚴重鈣化或畸形患者需置換機械瓣或生物瓣，機械瓣耐久性強但需終身抗凝，生物瓣免抗凝但使用壽命有限。

患者應限制鈉鹽攝入并監測體重變化，術(shù)后遵醫囑進(jìn)行心肺功能康復訓練，定期復查心臟超聲評估瓣膜功能。

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