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懷孕38周白帶有血絲

患者：女，31歲

病情描述:
我懷孕38周了，早上起床上感覺(jué)內褲有點(diǎn)濕，就去廁所看了一下，流有白帶，白帶中帶有點(diǎn)血絲，懷孕38周白帶有血絲？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕38周白帶有血絲可能是臨產(chǎn)征兆、宮頸變化、陰道炎癥或胎盤(pán)異常等原因引起，需結合具體情況評估處理。

1、臨產(chǎn)征兆

妊娠晚期宮頸黏液栓脫落混合血液形成血性分泌物，伴隨規律宮縮或破水需立即就醫，可遵醫囑使用地諾前列酮栓促進(jìn)宮頸成熟。

2、宮頸變化

宮頸擴張過(guò)程中毛細血管破裂導致出血，可能伴有下墜感，需通過(guò)陰道檢查評估宮頸條件，必要時(shí)使用間苯三酚抑制宮縮。

3、陰道炎癥

細菌性陰道病或念珠菌感染可能引起黏膜充血出血，表現為分泌物異味瘙癢，可選用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。

4、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可能導致無(wú)痛性出血，伴隨胎動(dòng)異常，需緊急超聲檢查，嚴重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

建議立即進(jìn)行胎心監護，避免劇烈活動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，出現持續出血或腹痛需急診就診。

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